“主任,現(xiàn)在才早上9點(diǎn),我們已經(jīng)收了10個(gè)要求明天剖宮產(chǎn)的了,排不過(guò)來(lái)怎么辦?”
“阿長(zhǎng),病人在鬧,說(shuō)沒(méi)床位,連坐的地方都沒(méi)有了,實(shí)在挪不出地方來(lái)了,怎么辦?”
“哎哎,醫(yī)生,我們明天早上一定要做手術(shù)的,孩子最好9點(diǎn)前出來(lái),麻煩你一定給我們安排!”
“哎哎,護(hù)士,輪到我沒(méi)有啊,我等很久了!”
在產(chǎn)科工作的這些年,我有個(gè)小習(xí)慣,晚上睡覺(jué)前看看明后天的黃歷,如果有好日子,那好吧,晚上得早點(diǎn)睡,明天早上早餐得吃飽,得穿舒適的鞋子,得跟家里人說(shuō)不用等我回來(lái)吃飯了,肯定得加班了……
然后呢,一上班就開(kāi)始跟陀螺一樣,病房就像春節(jié)的菜市場(chǎng),收病人,有手術(shù)指征的給病人排手術(shù);收病人,沒(méi)手術(shù)指征的,勸她別手術(shù),我們安排其試產(chǎn);跟病人解釋為什么不能滿(mǎn)足她的看日子看時(shí)辰,手術(shù)實(shí)在排不過(guò)來(lái)了;跟病人解釋為什么不能好日子給她做,因?yàn)樗静缓线m,以她的情況,母兒不安全;跟病人解釋為什么沒(méi)床位或是需要等很久,因?yàn)榇蠹胰珨D在這一天來(lái)了。
民間有些說(shuō)法,挑吉日分娩,孩子以后生活無(wú)憂(yōu),運(yùn)勢(shì)通達(dá)。在我院,在長(zhǎng)年嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率的情況下,為了看日子,能試產(chǎn)卻要求剖宮產(chǎn)的已經(jīng)基本沒(méi)有了。若是剛好挑的好日子符合她正常的生育時(shí)間,那無(wú)可厚非,但是還是存在許多需要手術(shù)的人,非得等到好日子才入院手術(shù),或是需要手術(shù)的人,非得要好日子,好時(shí)辰才同意手術(shù),這種做法是非常不利于醫(yī)療安全和醫(yī)療資源的合理分配的??慈兆拥男膽B(tài)可以理解,但是醫(yī)生二三十年專(zhuān)業(yè)的臨床經(jīng)驗(yàn)竟然敵不過(guò)“黃歷、高人”的幾句話(huà),那就有點(diǎn)過(guò)了。
曾經(jīng)有個(gè)孕婦,經(jīng)產(chǎn)婦,臀位足先露的,入院時(shí)已破水了,胎兒的腳懸在宮口,我科立即開(kāi)通綠色通道,以光速逐級(jí)匯報(bào)并同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù),在簽字的時(shí)候其公婆居然攔著孕婦丈夫不讓他簽字,說(shuō)要再等兩小時(shí)才到吉時(shí),手術(shù)室接病人時(shí)居然還攔著車(chē)接走產(chǎn)婦,不管我們二三線醫(yī)師如何勸說(shuō)拒不同意,還好,孕婦和她丈夫的腦袋還是清醒的……
還曾經(jīng)有產(chǎn)婦,瘢痕子宮的,自覺(jué)胎動(dòng)減少,并已有不規(guī)則宮縮,入院后我科醫(yī)師評(píng)估其已出現(xiàn)胎兒窘迫,并有產(chǎn)兆,不適宜再等,需急診剖宮產(chǎn),可是患方拒不同意,認(rèn)為當(dāng)天是初一,日子很不好,非得等好日子才同意手術(shù),經(jīng)我科各級(jí)醫(yī)師反復(fù)多次談話(huà)后終于同意手術(shù),手術(shù)中,臍帶扭轉(zhuǎn)50周,胎糞嚴(yán)重污染,真不知道再等下去這孩子還有命沒(méi)命。術(shù)后家屬還責(zé)怪我們嚇唬他們,孩子不是好好的嗎?好吧,敢情就我們最希望孩子沒(méi)事,我們只能說(shuō),我們無(wú)愧于心,不求每個(gè)病人都能理解我們的良苦用心。
在迎接一個(gè)孩子到來(lái)的時(shí)候,大多數(shù)的家庭都是很慎重的,整個(gè)孕期好吃好用伺候著,產(chǎn)期快到了,就開(kāi)始找人挑吉時(shí),家里到處托人找關(guān)系看看有無(wú)相熟的醫(yī)生可以幫忙,好不著急。這種心情,可以理解,若是能兼顧最好,但是卻不能強(qiáng)求??茖W(xué)合理地配合醫(yī)生完成這個(gè)過(guò)程,遠(yuǎn)比“黃歷、高人”來(lái)得靠譜得多。 (四病區(qū) 黃婷婷)