我科11月份收治10余例直腸癌,有3例術中發(fā)現(xiàn)已經(jīng)盆腔轉移,無法手術切除而行造瘺術。所以重視直腸癌的早期癥狀對其預后尤為關鍵,上述患者早期均有血便史,未予重視或按痔瘡處理,從而延誤病情。
調(diào)查報告
從我國來看,大腸癌中,特別是直腸癌發(fā)病有上升趨勢。在發(fā)展中國家比較常見的是肝癌、肺癌、胃癌等,跟經(jīng)濟水平有一定的關系,在發(fā)達國家常見的乳腺癌、結直腸癌,而在中國一直居高不下,正往上攀升。腫瘤的發(fā)病趨勢很嚴峻,值得政府、人民注意?,F(xiàn)在的腫瘤發(fā)病首發(fā)是肺癌,其次是胃和肝癌,再其次是大腸癌,發(fā)病率逐漸升高,而且有年輕化的趨勢。
發(fā)病原因
一般來講,高脂肪飲食、肥胖,飲食中缺少粗纖維的食品等與大腸癌發(fā)病有一定關系,另外煙和酒也占有一定的成分,但主要是肥胖和高脂肪的飲食。有些大腸癌發(fā)病跟先天性的、多發(fā)性的結腸息肉有關系,大腸癌與大腸的慢性炎癥也有一定關系,特別是潰瘍性結腸炎,其發(fā)生大腸癌的危險比同年齡組人群高5-11倍。
發(fā)現(xiàn)檢查
早期直腸癌首先最常見的癥狀就是便血,它和痔瘡的便血非常相象,經(jīng)常是便后便紙上有血,這個時候需要特別注意,要去醫(yī)院檢查,因為很多人有痔瘡的問題,痔瘡的癥狀和這個非常相似,所以這個時候如果由醫(yī)生來做肛門檢查或者做一個簡單的肛鏡,對直腸癌診斷是非常有價值的。另外有的時候對病情嚴重的病人來說,可能會有一個大便不通的表現(xiàn)或大便習慣的改變,包括大便可以變細。另外比如大便的習慣改變,比如原來一天一次大便,后來沒有什么原因變成一天好幾次大便或者好幾天一次大便,這個時候要小心警惕有沒有直腸癌的問題。另外有疼痛的問題,對直腸癌來說腹痛不是非常常見,對晚期直腸癌患者,有的時候因為侵犯了周圍的臟器,包括前列腺或者侵犯了周圍的骶骨可能有疼痛或者排尿疼痛的癥狀,這個時候大家都要警惕直腸癌的問題。