隨著人均壽命延長(zhǎng)及老年人口的增加,骨質(zhì)疏松癥及其所引起的骨折已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。脊柱骨折是公認(rèn)的骨質(zhì)疏松骨折的最常見部位。骨質(zhì)疏松性骨折保守治療,需要長(zhǎng)期臥床,服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物及需要富鈣飲食,服用鈣劑、維生素D、雌激素、二磷酸鹽及降鈣素等藥物。長(zhǎng)期臥床會(huì)增加如肌肉勞損、肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥,增加病人的死亡率。這些都給病人帶來(lái)極大的不便和痛苦，且局部固定不能使功能得以長(zhǎng)期的改善。而通過(guò)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù),能達(dá)到早期下床活動(dòng)的目的。
2011年8月我院收住一位因外傷致腰背部疼痛入院的64歲女患者。入院時(shí)，疼痛明顯，活動(dòng)受限，但雙下肢感覺、肌力及肌張力均未見異常。X線拍片及CT均顯示：L4椎體壓縮性骨折,未見骨折塊突入椎管。入院檢查無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥后，在局部麻醉下施行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，術(shù)中注入骨水泥以盡量恢復(fù)被壓縮椎體的高度。術(shù)后給予臥床休息6—8小時(shí)，腰圍保護(hù)下床，患者第二天就可下地行走且疼痛明顯減輕。
我院從今年開始開展經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小，患者只需在局部麻醉下就可行手術(shù)治療，且傷口1cm左右；安全性高，與其他手術(shù)方式相比損傷神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)的可能行??；效果確實(shí)，適合骨質(zhì)疏松性脊柱骨折且椎體后柱完整的脊柱損傷患者。
