抑郁二字每每見諸報端,都帶著濃重的悲情色彩——年輕藝人喬任梁在家中抑郁自殺離世,讓抑郁又一次占據(jù)了人們的視線,而人們自然地對它又一次的耳熟能詳起來。抑郁,準確的說應該是抑郁癥,它離我們遠嗎?
抑郁癥又稱憂郁癥,以情緒低落為主要特征。它是一種常見的精神疾病,離我們并不遠,甚至就在我們身邊。我院心理門診自2012年成立至今接診的心理患者中約三分之一為抑郁癥患者,在診治過程中發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律和個人體會,在此跟大家做個分析,希望對抑郁癥的認識和治療有所幫助。
一、抑郁癥患者有年輕化的趨勢,接診的患者里有初、高中的學生,但以輕度抑郁為主,主要表現(xiàn)為心理的癥狀群:情緒低落、興趣減退、悲觀絕望、厭世,有比較強烈的求助動機,治療配合,通過情緒疏導和認知調整的心理治療方式,經(jīng)階段性的心理咨詢治療后有比較好的治療效果。
二、中度以上的抑郁癥患者,相對來說抑郁的時間長,除了心理的癥狀群,更多還會表現(xiàn)為軀體的癥狀群:睡眠障礙、食欲減退、性欲下降和精神癥狀群:自責自罪、精神運動遲滯或激越、自我評價低、自殺觀念或行為。主要以精神科和神經(jīng)內(nèi)科的藥物治療為主,心理治療為輔,病情易反復,悲觀絕望,身心痛苦不堪,社會功能嚴重影響和受損,自殺風險高。
三、抑郁癥雖然是一個統(tǒng)一的疾病診斷,但是病因各異,特別是每一個抑郁癥患者的不良心理社會因素方面的病因,包括性格、人格發(fā)展水平、生活應激事件,社會支持系統(tǒng),個人認知、個人成長經(jīng)歷,家庭環(huán)境等差異巨大,因此抑郁癥的治療,特別是輕度抑郁的心理治療講究和強調的是針對性強的具體化、個案化的心理治療。
雖然從精神病理學的角度來說,抑郁癥作為精神疾病的一種,其病因都應該是生理、心理社會因素綜合作用的結果,同時目前學術研究和臨床藥物開發(fā)不斷有所突破。但是抑郁癥作為一種情感障礙,如果能在其處于輕度抑郁,并且在其以不良心理社會因素為主要病因,或者以心理癥狀群為主要癥狀的時候,患者能自我察覺和認識,并及時主動尋求心理咨詢、治療的專業(yè)幫助。一方面可以避免抑郁的慢性遷延和嚴重程度升級,增加治療難度和自殺風險。另一方面可以減少藥物治療成本,減少家庭負擔,增加治愈率,減少復發(fā)率。
因此當你有內(nèi)心壓抑,情緒低落,興趣減退,悲觀失望,精力下降的感受,并在兩周內(nèi)自我調整無法解脫時,請及早尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助,及時有效的針對性治療調整,從而把抑郁癥扼殺在萌芽之中。
抑郁癥除了給患者帶來身心的痛苦難受外,還有一個不可忽視的是他的高自殺率。那么如何幫助有自殺征兆的人呢?
1.耐心傾聽,讓其表露自己的感受和情感,不試圖說服和改變他們。
2.相信其說的話,當其說要自殺時,要認真對待。
3.讓其相信他人的幫助能緩解面臨的困境,并鼓勵尋求幫助。
4.說服相關人員共同承擔幫助他的責任,自殺危險性高時,不要讓你獨處。
5.要立即陪其去心理衛(wèi)生服務機構或醫(yī)院接受評估和治療。
詢問一個人有無自殺觀念不但不會引起自殺,反而可以拯救生命。其實最主要的一條是跟其建立了關系,了解情況后,最主要的是你要尋求專業(yè)人員給其提供幫助。(心理門診 徐程佳)