腘窩囊腫是腘窩滑液囊腫的總稱,多發(fā)生于半膜肌與腓腸肌,并常與關(guān)節(jié)腔相通;臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限,是臨床上的常見病和多發(fā)病。
治療腘窩囊腫的關(guān)鍵是處理膝關(guān)節(jié)內(nèi)相關(guān)病損和重建滑囊與關(guān)節(jié)腔正常的“雙向流通”。腘窩囊腫的傳統(tǒng)治療方法為經(jīng)腘窩開放切除囊腫術(shù)。但該方法存在手術(shù)切口大,瘢痕長(zhǎng),因無法徹底清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)病損而導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)50%以上。我科自2013年以來,在關(guān)節(jié)鏡下治療腘窩囊腫,取得了良好的療效。術(shù)前先注射美藍(lán)對(duì)囊腫囊壁染色,術(shù)中將刨削刀及關(guān)節(jié)鏡伸入囊腫內(nèi),關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下徹底清理藍(lán)染的囊壁,同時(shí)處理關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜、半月板、軟骨病損。手術(shù)一期完成,解決了膝關(guān)節(jié)內(nèi)病損、完整切除囊腫、重建滑囊與關(guān)節(jié)腔正常的“雙向流通”問題。目前,關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除術(shù)成為治療腘窩囊腫的趨勢(shì),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低、切除徹底的優(yōu)點(diǎn)。這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用,使我院的微創(chuàng)外科技術(shù)水平又上了個(gè)新臺(tái)階。